一、啥是藥物不良反應(yīng)
是指正常劑量的合格藥物用于預(yù)防、診斷、治療疾病或調(diào)節(jié)生理機(jī)能時(shí)出現(xiàn)的有害的和與用藥目的無關(guān)的反應(yīng)。包括副作用、毒性反應(yīng)、后遺效應(yīng)、繼發(fā)反應(yīng)、首劑效應(yīng)、停藥綜合征、藥物依賴性、變態(tài)反應(yīng)、特異性反應(yīng)、致癌作用、致畸作用、致突變作用。
二、藥物不良反應(yīng)的分類
副作用：也稱副反應(yīng)，指在正常治療劑量內(nèi)出現(xiàn)的與用藥目的無關(guān)的作用。特點(diǎn)：一般不嚴(yán)重，可預(yù)知，停藥后可消失。副作用是固有的，也是不可避免的。
毒性反應(yīng)：指因用藥劑量過大或用藥時(shí)間過久，藥物在體內(nèi)蓄積過多而引發(fā)的對機(jī)體有較嚴(yán)重危害的反應(yīng)。毒性反應(yīng)一般較嚴(yán)重或難逆轉(zhuǎn)，但多數(shù)可預(yù)知，也應(yīng)避免。
后遺效應(yīng)：指停藥后血漿藥物濃度下降至低于治療效應(yīng)閾濃度時(shí)仍然殘存的其他效應(yīng)。
繼發(fā)反應(yīng)：由于藥物的治療作用所引發(fā)的不良反應(yīng)，又稱為治療矛盾。
首劑效應(yīng)：某些藥物在開始應(yīng)用時(shí)，由于機(jī)體對藥物的作用尚未適應(yīng)，而引起較強(qiáng)烈的反應(yīng)。
停藥綜合征：或稱撤藥反應(yīng)，指長時(shí)間使用某種藥物治療疾病，實(shí)然停藥后，原來癥狀復(fù)發(fā)并加劇的現(xiàn)象，多與停藥過快有關(guān)。
藥物依賴性：包括精神依賴和軀體依賴兩種。精神依賴，也稱心理依賴，是指病人對某種藥物的特別渴求，用藥后可獲得心理上的滿足感。軀體依賴，也稱生理性依賴或成癮，指用藥者被迫性的要求連續(xù)定期使用某種藥品，以緩解軀體癥狀或得到快感，否則可產(chǎn)生戒斷癥狀。
變態(tài)反應(yīng)：藥物作為半抗原或全抗原刺激機(jī)體而發(fā)生的非正常免疫反應(yīng)，也稱過敏反應(yīng)。變態(tài)反應(yīng)的特點(diǎn)：不可預(yù)期，與劑量無關(guān)，與藥物固有作用無關(guān)，藥理拮抗藥治療無效，致敏物質(zhì)可能是藥物本身，可能是其代謝物，也可能是藥劑中雜質(zhì)。
特異性反應(yīng)：因先天性遺傳異常，少數(shù)患者用藥后發(fā)生與藥物本身藥理作用無關(guān)的有害反應(yīng)。
致癌作用：化學(xué)藥物誘發(fā)惡性腫瘤的作用。
致畸作用：指藥物影響胚胎發(fā)育而形成畸胎的作用。
致突變作用：指引起遺傳物質(zhì)（DNA）的損傷性變化。
三、如何避免藥物不良反應(yīng)
一定要嚴(yán)格按照藥品說明書所指對處方進(jìn)行審核，尤其注意禁忌癥、不良反應(yīng)等，一定要遵守說明書規(guī)定的用法用量或遵守醫(yī)生醫(yī)囑規(guī)定服藥。
由于使用藥物的品種越多，發(fā)生不良反應(yīng)的可能性就越大，故應(yīng)盡量減少聯(lián)合用藥。
切勿迷信新藥、貴藥、進(jìn)口藥。部分患者未根據(jù)本身疾病特點(diǎn)用藥，反而過于迷信新藥、貴藥、進(jìn)口藥，結(jié)果往往會(huì)適得其反。
勿輕信藥品廣告，有些藥品廣告往往夸大藥品的有效性，而對其不良反應(yīng)只字不提，極易造成誤導(dǎo)。
四、出現(xiàn)藥物不良反應(yīng)如何處理
對患者進(jìn)行教育，提高患者自我保護(hù)意識(shí)。在藥物治療過程中，若懷疑出現(xiàn)的病癥與正在服用的藥物有關(guān)而又不能確定為某藥時(shí)，在治療允許的情況下，最可靠的方法是首先停用可疑藥物甚至正在服用的全部藥物。其中需要注意的是：在確定是哪一種藥引起的不良反應(yīng)后，才可繼續(xù)服用其他藥物。
藥品不良反應(yīng)是藥品的一個(gè)固有屬性，不僅與藥物本身有關(guān)，還與用藥者體質(zhì)、藥物敏感性及并用藥品等有關(guān)。所以只要在用藥過程中出現(xiàn)不適癥狀，都要引起高度重視，立即停藥并及時(shí)就診，排除藥品不良反應(yīng)因素，以免耽誤治療和造成嚴(yán)重后果。